◆ 荒唐的“珍奥核酸治疗脑血管病” ·方舟子· “珍奥核酸”的律师称：“这些产品由数以万计的消费者服用，被证明确有 明显的保健效果。”我一点也不怀疑他们有证明材料。在中国学术界已严重腐败 的今天，要收买一些科技人员、医生为他们做证明，并非难事。今天我收到了一 份证明材料，一篇题为《珍奥核酸治疗脑血管病６０例临床观察》的论文，刊于 《沈阳医学院学报》１９９９年９月第１卷第３期，作者为沈阳医学院预防医学 系杨文秀、金焕荣和沈阳医学院附属二院内科王晓英。光看这个论文题目，就知 道是在为“珍奥核酸”做广告的。论文摘要称： “目的　观察珍奥核酸（基因营养素）治疗脑血管病的临床疗效。方法选择 ６０例脑血管（脑血栓４４，脑栓塞１０及脑溢血６）进行了为期１－２月的观 察治疗。结果珍奥核酸对脑血管病的总有效率为８６·６６％，其中显效率为４ ８·３３％，有效率为３８·３３％。结论 珍奥核酸治疗脑血管病疗效满意。” 光是看这个摘要，确实能吓住不少人，仅仅服用珍奥核酸１－２个月，就能 达到８６％的有效率，简直是一种治疗脑血管病的灵丹妙药，只当作保健品卖实 在是太委屈它了。但是，这是什么样的疗效呢？请看正文的解释： “疗效判定标准分为显效、有效、无效３种。显效：（１）上肢由活动障碍 到上举３０ｃｍ以上；（２）下肢可抬起或抬腿哆嗦消失；（３）震颤或抽搐消 失；（４）饮水呛或咽塞好转；（５）构音障碍、吐字不清或失语症缓解；（６） 肢体温觉、痛觉、触觉恢复；（７）由ＩＩ型瘫痪转变为Ｉ型（摘录者按：ＩＩ 型指借助拐杖或他人帮助行走，Ｉ型指自动行走但有困难）。具备上述１项者为 显效。有效：（１）上下肢活动较前有劲和灵活；（２）抬腿由沉重变为轻松； （３）说话不清或舌硬较前好转。具备上述１项者为有效。无效：各项指标均无 改变。” 这些指标大都是非常模糊的，没有明确的标准，有的只是主观的感受（“好 转”、“缓解”、“较前有劲和灵活”、“由沉重变为轻松”等等），而且，请 注意，是只要具备其中的一项，而不是每项都具备，就判定为显效或有效。难道 这些病人在１－２个月后不会在这些指标的某一方面能自动有所改善？特别是在 施加了心理暗示之后？要排除这种“显效”或“有效”不是由于病人自愈、受心 理暗示的影响（所谓安慰剂效应）以及观察者的主观倾向所导致，必须有两个控 制条件： 第一、要有一个空白对照组，即让一组病人服用“假药”（比如糖片），但 又告诉病人这是“珍奥核酸”，然后将结果与服用“珍奥核酸”的做对比。 第二、要双盲，即不仅仅病人不知道自己吃的是“珍奥核酸”还是“糖片”， 负责观察的医生事先也不知道哪位病人吃的是“珍奥核酸”还是“糖片”，只有 在观察结果出来后才查阅保密的分配记录。这样才能保证观察结果的中立。 那么这项观察是否附和这两条标准呢？没有。在其观察方法中，说得很清楚： “采用自身对照方法，即追踪观察和家庭随访对比治疗前后自身症状和体征的 改变情况。” 这种“自身对照方法”，也就使得这项研究毫无意义，因为我们无法排除那 些很模糊的、很容易达到的疗效是不是自愈和心理暗示所导致。 以上是假定这三位研究者是确实做了这项研究的，只不过这样的研究结果不 能被接受。但是，看到了这篇论文的“讨论”部分，我却怀疑他们很可能是在编 造数据，因为他们居然连文献都敢捏造。其“讨论”部分称： “１９７７年美国营养学家富兰克创立核酸营养与疗法，通过补充核酸对老 年保健及脑血管病、心血管病、糖尿病和肝病等慢性病的防治发挥了重要作用， 因此核酸被称为生命之源，健康之本。” “核酸营养”的鼓吹者言必称富兰克，这位美国医生几乎成了他们的教主， 这且按下不表。我们只看看其伪造文献的两个部分： “珍奥核酸的主要功效是自主地修复损伤基因，复制基因和养育基因，使大 脑的感觉神经系统、运动神经系统和识记神经系统的神经细胞得到恢复和再生。 使粗糙的血管壁逐渐得到修补。发挥纤维蛋白酶系统和免疫系统软化、溶解、吸 收血栓或栓子的作用，从而减轻大脑中枢神经系统的压力，使病变部位组织和细 胞恢复。促进大脑血液循环和新陈代谢，增强蛋白质的合成和酶的活性，消除自 由基，并加强机体的整体功能。” 如此奇妙的珍奥核酸药理，是根据哪项研究而得出的结论？还是论文作者的 胡思乱想？大概为了证明这不是胡思乱想，他们居然还附上了三篇参考文献： Lehninger AL, Nelson DL, Cox MM. Principles of Biochemistry. Ed. I. NY: Worth Publishers Inc. 1993:20 Uauy DR, Quan R. Significance of nucleic acid, nucleotides, and related compunds in infant nutrition. NCR, Nestle Nutrition Workshop Series. NY: Raven Press, 1993:33 Pickering JG, Takeshita S, Fldman L, et al. Vascular applications of human gene therapy. Semin. Interv. Cardiol. 1996:1(1):84 这三篇文献，第一篇是国外的生物化学教科书对核酸功能的介绍，第二篇是 介绍核苷酸对初生儿的营养作用（我以前介绍过，因为母乳中含有核苷酸，有的 专家认为核苷酸可能有益初生儿的免疫功能），第三篇是有关基因疗法的研究， 请问这和珍奥核酸能扯上什么关系？ 然而这还不是最无耻的。最无耻的是紧接着的这一段： “本文６０例脑血管病人口服珍奥核酸１－２月后，肢体的瘫痪和感觉有明 显的好转，尤其意识障碍、失语症、构音障碍效果更佳，总有效率为８６·６６％， 与国外的报道基本相似。” “与国外的报道基本相似”？难道国外也有人做这种让病人口服核酸的试验？ 为了证明这一点，作者也列了两条文献： Seidenwurm DJ, Rowley HA. Imaging-guided gene therapy in the central nervous system. Radiology, 1998:208(1):17 Parr MJ, Wen PY, Schaub M, et al. Immune parameters affecting adenoviral vector gene therapy in the brain. J Neurovirol, 1998:4(2):194 这两篇文献，也都是关于基因疗法的报告。基因疗法是指将特定的基因序列 以病毒为载体等方法，引入人体细胞中，对有缺陷的特定基因进行修补，目前还 处于试验阶段。这跟“核酸营养”是风马牛不相及的事。沈阳医学院的这三名研 究者，竟无耻到把服食“珍奥核酸”等同于基因疗法蒙骗世人国外也在做这方面 的研究！ 最后，我想提醒读者注意，这几天有一些专家，比如中国生物化学与分子生 物学学会张惠展教授、中国药科大学生物制药学院吴梧桐教授，对“核酸营养” 采取小骂大帮忙的态度，打着澄清的幌子，貌似公正地说核酸的营养作用没有那 么大，但适当补充也是有益的，补充核酸可能对延缓衰老、提高免疫力有作用云 云，虽然不那么赤裸裸，同样是在欺骗读者，试图给这一骗局一个台阶下。（如 果张、吴教授认为自己的话被记者记错，欢迎来函澄清） 2001.2.18.